Cómo corregir una consulta ya firmada

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Recorrido en video de esta guía, con subtítulos.

Una consulta firmada no se edita. Es un documento legal: lo que dice es lo que se registró, y cambiarlo en silencio destruiría su valor como prueba.

Para corregirla se le agrega una enmienda. El texto original se conserva, la corrección queda al lado, y ambos llevan tu nombre, tu licencia y la fecha.

Antes de empezar

Enmendar crea un registro clínico, así que tu perfil profesional debe estar verificado en ReTHUS. Sin eso el botón guarda nada.

Pasos

  1. Abre el perfil del paciente y busca la consulta en la Línea de tiempo.

  2. Ábrela.

  3. Pulsa Enmendar Registro. Ese botón solo aparece en una consulta firmada — una sin firmar todavía se edita normalmente.

    Enmendar Registro

  4. Elige el Tipo de Enmienda:

    TipoCuándo
    CorrecciónLo escrito estaba mal
    AdendaFalta información que apareció después
    AclaraciónLo escrito era ambiguo
  5. Elige el Campo a Enmendar: motivo de consulta, enfermedad actual, análisis clínico o notas internas.

    Campo a Enmendar

  6. Escribe el Nuevo Valor: lo que el campo debía decir.

  7. Escribe la Razón, con al menos 10 caracteres. Explica por qué cambia, no qué cambia — eso ya se ve solo.

  8. Pulsa Enviar Enmienda.

Los tres campos son obligatorios

Campo a Enmendar, Nuevo Valor y Razón. Si dejas uno vacío, el botón no hace nada visible: el formulario se queda como estaba y la enmienda no se envía. Revisa los tres antes de pulsar.

Qué queda después

La consulta pasa a Enmendado y la enmienda aparece en el historial del registro, con quién la hizo y cuándo.

El registro queda enmendado

Consejo

La razón la va a leer alguien que no estuvo ahí — una auditoría, un colega, un juez. “Error de digitación” no explica nada. “Se registró la rodilla izquierda; la atención fue en la derecha” sí.