Como adicionar um diagnóstico (CID-10)

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O diagnóstico é registrado com o padrão CID-10. É obrigatório para fechar a consulta, e alimenta os relatórios RIPS e o faturamento.

Antes de começar

Você precisa de uma consulta aberta. A seção aparece bloqueada enquanto a consulta ainda não existe — veja o guia de nova consulta.

Passos

1. Dentro da consulta, desça até a seção Diagnósticos.

2. Escreva o nome da condição —por exemplo, «hipertensión»— ou o código diretamente.

3. Escolha na lista o código CID-10 correspondente. Ele é adicionado ao clicar; não há nada a confirmar.

4. O diagnóstico fica na lista da consulta.

5. Adicione quantos diagnósticos precisar, um de cada vez.

A ordem decide qual é o principal

O primeiro que você adiciona é o principal; os demais ficam como relacionados. Não há seletor: quem decide é a ordem, e a etiqueta Principal confirma isso na lista.

Isso importa mais do que parece. Ao assinar a consulta, o diagnóstico principal passa para a lista de problemas do paciente, e é ele que as sugestões de exames usam. Se errar a ordem, remova o diagnóstico com o ✕ e adicione-os de novo na ordem certa.

Dica